第一，在作出急腹癥的診斷前，首先要排除腹腔以外的疾病，因為一些內(nèi)科疾病和胸腔疾病都會引起腹痛，如下葉肺炎、胸膜炎、急性心肌梗塞、神經(jīng)根炎、糖尿病酮癥酸中毒、血紫質(zhì)病、鉛中毒和一些過敏性疾病等，這些病人會感到腹痛，但都是在原來內(nèi)科疾病發(fā)作基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，而且這一腹痛僅是次要表現(xiàn)，或是在原疾病很多癥狀中一個新出現(xiàn)的表現(xiàn)。
　　第二，把腹痛的性質(zhì)分為兩大類，即吵鬧型和安靜型。所謂吵鬧型是指陣發(fā)型絞痛，疼痛劇烈，病人大吵大鬧，翻身打滾，或屈身而臥。(1)腸絞痛：腸梗阻引起，伴有嘔吐、腹脹和排便、排氣停止，如疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，腹部并有壓痛，說明腸壁有血循環(huán)障礙，更要及時去醫(yī)院求診;(2)膽絞痛：疼痛多位于右上腹和中上腹，由膽囊炎、膽石癥或膽道蛔蟲癥引起，若伴有高熱和黃疸，必須及時到醫(yī)院急診;(3)腎絞痛：由腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起，疼痛由腰部向下腹部放射，伴有血尿，可先用解痙藥。

　　急救措施
　　急腹癥的鑒別診斷不是很容易，去醫(yī)院急診前暫勿飲水或進食，萬一是胃腸穿孔，要加重病情，有的急腹癥需要緊急手術(shù)，進食后會增加麻醉的困難。再則不要給止痛藥，因為醫(yī)生診斷急腹癥的病因主要是根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)、程度及其進展情況，一旦用上止痛藥，掩蓋了癥狀，會給醫(yī)生診斷時帶來假象。

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